Condicions de treball i salut laboral. Riscos i danys professionals
Quan les condicions de treball no són les adequades, poden esdevenir una font de riscos per a la salut dels treballadors.
El conjunt de condicions en què es desenvolupa l’exercici professional o treball forma l’ambient de treball (figura). És en aquest ambient, on poden sorgir factors de risc professionals que poden causar danys professionals. Davant d’un risc, s’han d’aplicar mesures de protecció i de prevenció per conservar la salut.
Treball i salut
La salut laboral és l’estat de benestar dels treballadors en els seus llocs de treball.
Si l’equilibri físic, psíquic i social en què es troba una persona defineix una situació de salut, el trencament d’aquest equilibri defineix una situació de malaltia.
La salut
És més que l’absència de malaltia. L’Organització Mundial de la Salut la defineix com un estat de benestar físic, mental i social complet.
Quan les condicions de treball i l’ambient laboral no són els adequats, se’n poden derivar una sèrie de riscos professionals susceptibles de produir danys professionals.
La salut laboral depèn de les condicions de treball i dels riscos que comporten en l’ambient de treball.
Condicions de treball
Per condicions del treball s’entén qualsevol característica del treball que pugui influenciar significativament en la generació de riscos per a la salut i seguretat del treballador.
L’exercici de l’activitat laboral té conseqüències negatives en la salut quan es fa en condicions nocives o de risc.
Factors nocius o factors de risc
Són els elements del lloc de treball que, de manera contínua i durant un temps prolongat, afecten els treballadors i que els poden originar danys professionals.
-

- Les condicions laborals poden perjudicar la salut i el benestar físic, psíquic i social dels treballadors.
El lloc de treball i la salut
En el lloc de treball el treballador es posa en contacte amb uns elements determinats o circumstàncies que en poden posar en perill la salut. El risc professional és la possibilitat que es generin els efectes i les alteracions que els factors nocius o de risc poden originar en la salut dels treballadors.
Els danys professionals serien les conseqüències finals en els treballadors dels riscos transformats en danys.
El risc professional
Es important identificar els riscos professionals o situacions de perill per a la nostra salut a fi d’avaluar-los i evitar-los.
Si “la salut no es ven, la salut es defensa”. La millor manera de defensar la salut és conèixer de quina manera el treball la pot afectar.
Risc professional
És la situació de perill en què es troba una persona per culpa del seu treball si l’executa en condicions nocives. Es a dir, la possibilitat que un treballador pateixi un determinat dany derivat del treball que exerceix.
Hi ha condicions de treball que són comunes a tots els treballs; per això, es parla de risc comú. El risc específic és el propi de cada professió (figura).
Situació de risc professional
És la possibilitat que es produeixin els efectes i les alteracions que els factors nocius o de risc poden originar en la salut del treballador
Factors de risc
Un factor de risc és qualsevol objecte, substància o característica de l’organització, que pugui contribuir a provocar un dany en la salut del treballador.
La millora de les condicions de treball s’inicia identificant els factors que generen els riscos per tal d’avaluar-los, d’evitar-los o, si no és possible, de disminuir-los.
El conjunt d’elements o circumstàncies del treball que poden causar danys s’anomena factors de risc.
Classificació dels factors de risc
L’Institut de Seguretat i Higiene en el Treball (INSHT) classifica els factors de risc en cinc grups: els agents materials, l’entorn ambiental, la càrrega de treball, l’organització del treball i les característiques personals del treballador.
Els diversos factors que generen riscos depenen del tipus d’empresa i de l’activitat que desenvolupi.
Agents materials
Aquest grup està format pels factors de risc derivats de les condicions de seguretat. Aquests factors de risc poden suposar la materialització de riscos mecànics, és a dir, els produïts per màquines o eines que poden ocasionar cops, atrapades, enganxades, talls, aixafaments, caigudes, incendis, contactes elèctrics, cremades, lesions oculars, etc.
Podeu veure una taula dels grups de factors de risc de treball en la secció “Annexos” del web del crèdit.
Tots aquests efectes dels factors de risc són danys professionals. Si el factor de risc es materialitza es produirà un dany professional.
Agents materials causa d’accidents de treball
Els agents materials són la causa de la majoria dels accidents de treball derivats de la falta de mesures de seguretat en les màquines, les eines, els desplaçaments, la diferència de nivells, els combustibles, les instal·lacions elèctriques, els espais de treball, el maneig d’equips, el maneig de vehicles, els passadissos i les superfícies de trànsit.
Entorn ambiental
Aquest grup està format pels factors de risc derivats de les condicions mediambientals.
Els factors de risc mediambientals en el treball són els factors de riscos físics, químics o biològics.
L’entorn ambiental és la causa de la majoria de les malalties professionals.
Factors físics, químics i biològics
- Agents físics: soroll, humitat, temperatura, vibracions, radiacions i il·luminació.
- Agents químics: agents contaminants provocats per substàncies químiques en estat sòlid (pols o fum), en estat líquid (boira o broma) o en estat gasós (gas o vapor).
- Contaminants químics: substàncies irritants (pols, fum, gas…).
- Agents biològics: contaminen el medi ambient i poden produir malalties infeccioses o parasitàries (bacteris, virus, fongs, paràsits…).
Factors de risc mediambientals
Aquests factors de risc poden provocar sordesa, alteracions nervioses, artrosi, defectes de visió, fatiga visual, deshidratació, refredats, afeccions respiratòries i pulmonars, al·lèrgies, dermatosis, cremades, càncer, malalties infeccioses i altres.
Tots aquests efectes dels factors de risc són danys professionals. La materialització d’un factor de risc és un dany professional.
Càrrega de treball
L’esforç que s’ha de fer per exercir l’activitat laboral és un factor que origina risc i que s’anomena càrrega de treball.
La conseqüència més important de la càrrega de treball és la fatiga, és a dir, la disminució de la capacitat física i mental d’un treballador després d’haver treballat.
INSHT
L’Intitut Nacional de Seguretat i Higiene en el Treball defineix la càrrega de treball com el conjunt de requeriments psicofísics als quals està sotmès el treballador al llarg de la jornada laboral.
La fatiga física
Es manifesta com un progressiu esgotament muscular al llarg de la jornada de treball degut als esforços físics, les postures inadequades, i els moviments i la manipulació de càrregues que es fan de manera incorrecta.
Fatiga física i mental
La primera comporta risc d’artrosi, patologies musculars, desviacions o deformacions de la columna i problemes vasculars. La segona comporta risc de mal de cap, irritabilitat, insomni, depressió, marejos i altres.
La fatiga mental
Es manifesta en símptomes que disminueixen l’atenció i el rendiment laboral a causa d’una exigència excessiva de capacitat d’atenció, anàlisi i control del treballador.
Alguns treballs comporten sobrecàrrega física per postures incorrectes, ja sigui a causa d’un treball estàtic –assegut o a peu dret– o de la manipulació de càrregues, o una sobrecàrrega mental per una excessiva necessitat d’atenció i control.
El baix rendiment, la falta d’atenció i l’envelliment prematur poden ser algunes de les conseqüències de la fatiga quan es fa permanent o crònica.
L’organització del treball
L’organització i ordenació del treball influeix en la salut del treballador, ja que la forma de treballar pot respondre a les seves expectatives o no. Tota organització del treball és susceptible generar factors psicosocials.
L’OMS classifica els factors psicosocials del treball en dos grups, segons el tipus (taula) i segons les condicions i l’organització (taula).
Els factors psicosocials tenen el seu origen en l’organització l’empresa, les condicions de treball i les característiques individuals del propi treballador.
| Tasques repetitives | Conseqüència, en part, dels processos de mecanització i automatització que especialitzen fins a l’extrem el treball, de manera que s’arriba a perdre la visió de conjunt de l’obra iniciada i acabada. |
| Grau de responsabilitat | És imprescindible per garantir un mínim grau de satisfacció i de valoració del treball personal. Caldria ajustar-lo a les possibilitats individuals, perquè tan nociva és la manca de responsabilitat com l’exigència de responsabilitat superior a les possibilitats personals. |
| Aïllament | Conseqüència de la mecanització i automatització de les indústries en què el treballador només fa tasques de supervisió i control. |
| Ús de les aptituds | Les tasques laborals s’han de realitzar d’acord amb la preparació i especialització de cada persona. |
-

- L’aïllament és un dels factors psicosocials que afavoreixen les alteracions de la salut.
| Treball per torns | Implica un canvi constant en el ritme de vida, modificar horaris de descans, d’àpats, etc. |
| Estabilitat en el lloc de treball | L’actual situació econòmica qüestiona sovint la permanència en un lloc de treball. |
| Insuficiència de la càrrega de treball | Implica un aprofitament baix de la capacitat personal. |
| Cohesió del grup | La relació que s’estableix amb la resta de companys de treball afecta molt directament l’individu. |
| Estil de comandament | Tant dels càrrec superiors i directius, com dels responsables i encarregats immediats. |
| Seguretat | Les elevades possibilitats que un risc es materialitzi. |
| Factors físics i químics del medi de treball | Quan el treballador hi està exposat de manera prolongada, són especialment perillosos. |
| Sistema de remuneració | Moltes vegades és l’única forma en què es valora i reconeix la tasca del treballador. |
| Grandària de l’empresa | Despersonalitza el treballador. |
Els efectes d’aquests factors de risc poden ser determinades alteracions de la salut resultat de la materialització de riscos psicològics i de comportament i riscos físics o psicosomàtics.
Altres efectes derivats de l’organització del treball
Al costat d’aquests efectes derivats de factors psicosocials n’hi ha d’altres com són la falta de motivació, l’avorriment i el cansament, i també la malaltia o l’accident laboral.
Són molt coneguts els efectes o danys com la insatisfacció laboral, l’estrès, l’assetjament psicològic o el burnout.
Alteracions per riscos psicològics i físics
Alguns exemples d’alteracions de la salut fruit de la materialització de riscos psicològics i de comportament són: hostilitat, agressivitat, ansietat, insatisfacció en el treball, consum d’alcohol i drogues, alteracions del son, disfuncions sexuals, depressió, estrès i apatia.
I alguns dels exemples d’alteracions de la salut fruit de la materialització de riscos físics o psicosomàtics són: fatiga nerviosa, mals d’esquena, dolor al clatell i a les espatlles, cardiopaties i envelliment prematur.
Característiques personals
No totes les persones reaccionen de la mateixa manera davant les mateixes condicions de treball. Hi ha característiques individuals, com l’estat de salut, el caràcter, l’edat, la formació o l’entorn sociocultural, que incideixen en la capacitat d’adaptació a les condicions de treball.
Efectes dels factors de risc
Els efectes dels factors de risc són la falta d’adaptació del treballador a la feina, la falta d’atenció, les distraccions i els comportaments temeraris, que solen ser la causa d’un accident.
Són factors de risc derivats del factor humà o característiques personals l’edat, l’experiència professional i tots els indicats anteriorment.
Danys professionals
Els riscos es poden materialitzar i provocar danys professionals, que són les conseqüències finals en els treballadors de fer-se realitat allò que fins aleshores era una possibilitat.
Quan els efectes sobre la salut tenen una relació clara i directa amb el treball es parla de patologia laboral específica.
Danys derivats del treball
Són les malalties o lesions que es pateixen amb motiu o ocasió de la feina o treball. De forma més àmplia es pot dir que els danys professionals són el conjunt de fenòmens que afecten la salut dels treballadors/res i la deterioren, i que estan relacionats directament o indirecta amb el treball.
Si les causes que ocasionen la pèrdua de la salut estan influenciades per altres factors no laborals, com ara la personalitat o l’entorn social del treballador, es parla de patologia laboral inespecífica.
Exemples de patologia laboral
Exemples de patologia laboral específica: fruit d’accidents de treball, i malalties professionals.
Exemples de patologia laboral inespecífica: fatiga, insatisfacció laboral, estrès i envelliment prematur.
Patologia laboral específica
Es el cas de l’accident laboral i de la malaltia professional.
Accident laboral
La Llei general de la Seguretat Social defineix l’accident laboral com “qualsevol lesió corporal que el treballador pateixi per causa o per conseqüència de la feina que executi per compte d’altri”, incloent-hi els que es produeixin en el trajecte habitual entre el domicili i el centre de treball, i viceversa.
Des de l’any 2003, s’ha ampliat el concepte d’accident de treball per incloure els treballadors autònoms.
També es considera accident laboral el que pateix un treballador in itinere, l’originat com a conseqüència del compliment de càrrecs sindicals o el produït en actes de salvament, sempre que tinguin relació amb el treball.
Reial decret 1273/2003
El Reial decret 1273/2003 de 10 d’octubre, defineix l’accident de treball com: “l’ocorregut a un treballador autònom com a conseqüència directa i immediata del treball per compte propi i que en determina la inclusió en l’àmbit del règim especial”.
Des del punt de vista tècnic, l’accident laboral és qualsevol esdeveniment anormal no volgut que es presenta de manera inesperada i interromp la continuïtat normal de la feina, i que pot causar lesions a les persones i danys en les coses.
-

- L’accident laboral sempre és no volgut i inesperat, i causa danys a les persones.
Cal diferenciar l’accident laboral –es produeix d’una forma violenta i inesperada i es pot donar en qualsevol tipus d’indústria o empresa– de la malaltia professional –es manifesta de forma lenta i progressiva en determinats tipus d’indústries o empreses.
Legalment, s’entén per accident laboral tota lesió corporal que el treballador pateix com a conseqüència del treball.
Podríem dir que és un esdeveniment anormal que atura el correcte desenvolupament del treball i que, a més a més, crea un risc per a les persones.
Són característiques que defineixen els accidents laborals:
L’accident laboral
Pot produir danys materials, lesions corporals al treballador de caràcter traumàtic i, a vegades, fins i tot la mort. L’accident laboral afecta la integritat física del treballador i ha estat provocat per causes objectives que es podien evitar.
- Són situacions en les quals els afectats no tenen experiència.
- Són instantanis.
- Produeixen lesions corporals de tipus traumàtic.
- Són causats per elements mecànics en un percentatge molt elevat.
- Hi ha d’haver una relació causa-efecte entre la lesió i el treball realitzat.
Elements identificatius d’un accident laboral
- l’agent material que l’ha provocat (elements de transmissió de la premsa, tapa del bidó, etc.)
- la situació de la lesió ( mans, cara, cames, etc.)
- la naturalesa de la lesió ( contusió, cremada, amputació, etc.)
Les causes dels accidents laborals poden ser:
- Segons la relació causa-efecte:
- Principals. Són les que, si s’eviten, és segur que l’accident no es produirà.
- Secundàries. Són les que, encara que s’evitin, no és segur que l’accident no es produeixi.
- Segons l’agent:
- Factor humà. Comprèn el conjunt d’actuacions humanes que són l’origen d’accidents, com la imprudència, la ignorància o la falta d’informació.
- Factor tècnic. Comprèn el conjunt de circumstàncies o condicions materials que són l’origen de l’accident, com els defectes de les instal·lacions, la maquinària o els equips de treball.
Exemples de causes d’accidents laborals
Causes principals: corretges de transmissió descobertes, que constitueixen un risc d’atrapada.
Causes secundàries: terra relliscós per aigua o oli –en aquest cas, si l’operari cau i les corretges de transmissió estan descobertes, el treballador pot quedar atrapat, perquè no s’ha eliminat la causa principal.
Malaltia professional
La malaltia professional manté una relació de causa-efecte amb l’exercici d’una professió, i és el resultat d’un deteriorament lent i progressiu de la salut. A vegades, els efectes tarden anys a sorgir, o fins i tot sorgeixen després d’haver cessat l’exposició a la condició perillosa tant a contaminants físics, químics o biològics.
Definició de malaltia professional:
“la malaltia que es contreu a conseqüència de la feina executada per compte d’altri en les activitats que s’especifiquen en el quadre legal del Decret 1995/78, de 12 de maig, sobre malalties professionals, i que s’ha anat ampliant amb la inclusió de malalties professionals noves. La malaltia ha de ser provocada per l’acció dels elements o substàncies que s’indiquen en el quadre per a cada malaltia professional.”
Llei general de la Seguretat Social
Des del punt de vista mèdic
Podem definir la malaltia professional com la patologia traumàtica i crònica provocada per factors físics, químics o biològics, de l’ambient de treball.
Les malalties que contreu el treballador a conseqüència de la feina que no estan catalogades com a malalties professionals es consideraran accidents de treball.
Patologia laboral inespecífica
Quan les causes que ocasionen la pèrdua de la salut estan influenciades per altres factors no laborals, es parla de patologia inespecífica. La pèrdua de la salut no és causada directament per l’ambient de treball, però ha aparegut o s’ ha agreujat molt influïda pels elements de l’ambient de treball.
Des del punt de vista tècnic
La malaltia professional és el deteriorament lent i gradual de la salut del treballador, produït per una exposició crònica a situacions adverses, tant les produïdes per l’ambient en què es desenvolupa la feina, com per la manera en què està organitzada.
Formen part de la patologia laboral inespecífica:
- Fatiga
- Malaties inespecífiques
- Insatisfacció
- Estrès
- Mobbing o assatjament psicològic
- Envelliment prematur
Fatiga
La fatiga és el cansament físic o mental, real o imaginari, que apareix en un treballador i que disminueix la seva capacitat per efectuar el treball.
La fatiga física pot ser l’origen d’una lesió que es manifesta en dolors musculars, lesions d’esquena o trastorns gastrointestinals.
La fatiga mental ocasiona una disminució de l’atenció i del rendiment laboral, i es manifesta amb mal de cap, irritabilitat, insomni o depressió.
Actualment i cada vegada més, sorgeix en molts dels treballs: en les fàbriques en què el treballador realitza moviments repetitius, feines sedentàries que entumeixen els músculs i provoquen problemes de circulació, treballs d’esforç físic considerable com la construcció, treballs amb pantalles de visualització que cansen la vista i a base d’hores carreguen l’esquena, etc.
Hi ha tres graus de fatiga. El primer grau desapareix amb el repòs. El segon grau comporta postració i abatiment. El tercer grau pot comportar trastorns físics, rampes, pèrdues de memòria i, fins i tot, en alguns casos la mort per aturada cardíaca.
Malalties inespecífiques
Són malalties comunes que, malgrat no ser conseqüència directa de l’ambient de treball, han aparegut o s’han agreujat molt a causa de l’ambient de treball. Per exemple, el major nombre d’infarts en torns nocturns.
Insatisfacció
Moltes vegades l’activitat laboral que es realitza no s’escull per gust, sinó per necessitat. En altres, l’organització del treball impedeix utilitzar totes les capacitats de les persones. Aquests factors –juntament amb la monotonia del treball, l’avorriment del treball mancat d’interès, la despersonalització del treballador, la tensió, les molèsties d’adaptació al lloc de treball, la poca participació, la falta d’autonomia i el poc treball intel·lectual– provoquen la insatisfacció.
Malalties inespecífiques
Les malalties inespecífiques més conegudes són les relacionades amb problemes circulatoris, digestius (úlceres, gastritis), respiratoris (al·lèrgies), mals d’esquena, i malalties mentals (neurosi).
Estrès
És una situació de tensió en el treballador que apareix quan la càrrega de treball ultrapassa la capacitat del treballador.
Pèrdua d’interès
El treballador perd l’interès per la feina. Això es manifesta en un malestar que pot afectar la salut i la seguretat; el rendiment del treballador baixa, i provoca absentisme.
-

- El Burnout o "estar cremat" és un estrès de caràcter crònic que s’experimenta en l’àmbit laboral. Es manifesta en l’esgotament emocional, i cansament físic i psíquic. El treballador afectat té una sensació d’incompetència i de no poder fer bé la seva feina.
La incapacitat per complir amb els objectius marcats i l’excés de càrrega de treball poden produir ansietat, agressivitat, frustració i sensació d’impotència. Tot plegat repercuteix en la salut del treballador i provoca la baixa laboral.
Mobbing o assetjament psicològic
És una situació en el treball en què una persona o més exerceixen una violència psicològica extrema, sistemàtica i continuada en el temps, amb la intenció de fer mal a una altra persona o grup de persones.
Exemples de mobbing
No assignar tasques o encarregar tasques inútils al treballador, assignar-li tasques degradants, aïllar-lo dels companys, calumniar-lo, amenaçar-lo verbalment, difondre falsos rumors, parlar-ne malament o ignorar-ne la presència.
L’assetjament psicològic provoca en la víctima depressió, ansietat, baixa autoestima, trastorns cardiovasculars, fòbies, irritabilitat, i aïllament social i familiar. Per a l’empresa, és causa de deteriorament del clima laboral, absentisme, augment dels accidents i disminució del rendiment.
Envelliment prematur
És l’acceleració del procés normal d’envelliment fisiològic i que porta a una mort prematura. Està provocat per un desgast biològic com a conseqüència d’una fatiga crònica acumulada.
Els contaminants químics i físics, i altres agents agressius, poden originar canvis biològics i generar el procés d’envelliment.
L’envelliment prematur
Va augmentar molt durant la Revolució Industrial a causa de les condicions de treball. En l’actualitat, l’envelliment prematur es dóna en sectors concrets, com per exemple, la mineria.
Salut laboral i qualitat de vida
Les característiques personals influeixen en la capacitat d’adaptació a les condicions de treball, i a la tolerància. En conseqüència, en un mateix àmbit laboral, i per a un col·lectiu amb les mateixes característiques de formació i experiència, hi poden haver opinions diverses sobre la qualitat de la vida laboral.
Tanmateix, es poden objectivar els elements que determinen el grau de satisfacció laboral i que actuen a manera de paràmetres per valorar la qualitat de vida laboral, individualment i col·lectivament.
Qualitat de vida laboral
Subjectivament, la qualitat de vida laboral està relacionada amb la percepció de satisfacció o d’insatisfacció d’una persona en el seu lloc de treball.
Paràmetres de la qualitat de vida laboral
Els paràmetres més significatius són els següents:
- El contingut de la tasca o feina en relació amb els coneixements i aptituds del treballador, i la manera que tingui de valorar tot el procés productiu.
- El salari o sistema de remuneració, que quan permet gaudir d’una vida digna o no.
- La distribució del temps de treball, és a dir, la jornada, els horaris, els torns i els descansos que fan possible el temps lliure per a la vida social i familiar.
- Les condicions en què es desenvolupa la feina, és a dir, la seguretat, la comoditat, la formació continuada, la participació, la comunicació, els ascensos i les promocions…
- La preocupació per l’estabilitat de la feina, tant per la modalitat de contractació laboral, com per la situació econòmica –favorable o adversa– de l’empresa.





